Overslaan en naar de inhoud gaan

cholangitis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

metronidazol iv 500mg 3dd

Opmerking:

SWAB remarks

bij bilio-digestieve anastomose

Algemene opmerkingen

Cholangitis: na adequate drainage van de galwegen: behandelduur maximaal 3 dagen

Dekking ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland). Zie voor advies bij Sepsis onbekende verwekker.

Overweeg toevoegen eenmalige dosis gentamicine 5mg/kg bij sepsis en/of hoog-risico ESBL dragerschap (zie hierboven).  Let op nefrotoxiciteit.

NB: Gezien veranderde resistentiepatronen Enterobacterales (NETHMAP 2017: E. coli 37% resistentie amoxicilline/clavulaanzuur) dit middel niet langer eerste keuze.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-7288.3
Bijgewerkt: 07/09/2022 - 10:27
Status: Published