Staphylococcus aureus

 a. Natieve klep

Therapieduur minimaal 6 weken

Indien gevoelig voor flucloxacilline 

flucloxacilline  

Oplaaddosis eenmalig 2g, gevolgd door 12g/dag

 

i.v. 

continue infusie gedurende 6 weken

Indien ongevoelig voor flucloxacilline of bij ernstige allergie voor betalactams

vancomycine*

2 dd

  1000 mg

i.v. 

 gedurende 6 weken

* bij lich.gew. >100 kg 2 dd 1500 mg i.v.

b. Klepprothese

Indien gevoelig voor flucloxacilline 

flucloxacilline  

Oplaaddosis eenmalig 2g, gevolgd door 12g/dag

 

i.v. 

continue infusie gedurende 6 weken

rifampicine

2 dd 

600 mg

bij voorkeur p.o.

gedurende 6 weken

+

gentamicine*

1 dd 

3 mg/kg

i.v. 

gedurende 2 weken

* Let op nefrotoxiciteit. Vervolgdosis altijd in overleg met ziekenhuisapotheker o.b.v. spiegels

Indien ongevoelig voor flucloxacilline of bij ernstige allergie voor betalactams

vancomycine*1

2 dd

1000 mg 

i.v. 

gedurende 6 weken

rifampicine

2 dd 

600 mg

bij voorkeur p.o.

gedurende 6 weken

+

gentamicine*2

1 dd 

3 mg/kg

i.v. 

gedurende 2 weken

*1bij lich.gew. >100 kg 2 dd 1500 mg i.v.

*2 Let op nefrotoxiciteit. Vervolgdosis altijd in overleg met ziekenhuisapotheker o.b.v. spiegels.

 

Bron; SWAB Guideline VII - Infectieuze endocarditis